强直性脊柱炎的临床症状

    1、晨僵:晨僵是强直性脊柱炎的最典型的症状。患者在连续一段时期里,早上起床之后不能活动。初始时,晨僵时间不会太长,每天可能就是几分钟。病情严重的患者持续时间就会比较长,经过一段时间的活动之后,症状又会缓解。
    2、下腰痛:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。
    3、关节压痛:近半数的强直性脊柱炎患者关节周围都会出现压痛点,而且主要是以髋关节、膝关节、踝关节为主。随着病情加重,患者脊柱还会出现自下而上的强直,严重影响患者正常生活。
    4、强直性脊柱炎的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。

   5、胸廓扩张度减弱,患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。


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