类风湿性关节炎的定义

【诊断标准】
1、症状
（1）女性多见。
（2）起病隐匿，病程长。
（3）多发性、对称性关节疼痛，肿胀，畸形、四肢小关节发病为主。
（4）晨僵。
（5）全身症状。
2、体征
（1）受累关节肿胀，压痛，活动受限。
（2）肌肉萎缩，关节畸形，关节僵硬。
（3）类风湿结节。
3、影像学表现
（1）早期受累关节周围软组织肿胀。
（2）晚期关节间隙对称性狭窄，边缘虫蚀样破坏，软骨下骨小囊性变，骨质疏松。
4、化验检查
（1）血沉加快，CRP增高
（2）类风湿因子阳性率80%左右
【治疗原则】
1、支持疗法及理疗
2、药物治疗
（1）非甾抗体炎药
（2）慢作用抗风湿药（病情改善药）
（3）免疫抑制剂
（4）中药制剂
3、手术治疗
（1）病变早期 滑膜切除术
（2）病变晚期 人工关节置换术（大关节）；关节融合术或成型术（小关节）