什么是滑囊炎

(一)概述
 ①定义:常为慢性过程,主要表现为滑囊积液和疼痛;②病因:感染性滑囊炎、外伤性滑囊炎、化学性滑囊炎及其他原因引起。
【诊断标准】
1.有逐渐出现的肿块和疼痛。
2.肿块多较硬,界限清楚,无痛,但可有压痛
3.必要时可穿刺,X线片有助于诊断和鉴别诊断
【治疗原则】
1.化脓性滑囊炎  同外科化脓性感染的治疗若有脓则切开引流,炎症控制后可切除。
2.外伤性滑囊炎 ①穿刺抽液加压包扎;②休息、理疗、消炎止痛;③抽液后注入激素类药物;④手术切除;⑤病因治疗。
(二)髌前滑囊炎  髌前滑囊分为髌前皮下囊、髌前筋膜下囊和髌前腱下囊。因外伤或反复摩擦可致急性或慢性滑囊炎。多为髌骨局限性肿胀、轻痛,关节活动正常。可抽液加压包扎或手术切除。
(三)腘窝囊肿  系指腘窝内的滑囊炎,可出现在肌腱之间、肌腱与关节囊之间、肌腱与韧带之间,多与关节相通。其主要表现为腘窝部肿块,为圆形或椭圆形,大小各异,有张力,无压痛或轻压痛。勿把局部脂肪沉积误认为肿块。可手术切除。
(四)跟腱滑囊炎  其滑囊包括跟骨后滑囊和跟腱后滑囊。此处滑囊炎可使跟腱局限性隆起、疼痛、肿胀,走路时加重。可保守治疗,热敷、药物或摘除滑囊。
(五)肩峰下滑囊炎  肩峰下滑囊炎又称为三角肌下滑囊炎。肩峰下滑囊炎主要症状为疼痛、运动受限及局部压痛。疼痛为逐渐加剧性,运动时加重,尤以外展、外旋时明显。压痛多在肩关节、肩峰下、大结节处。保守治疗包括:休息、抗炎止痛药物、理疗、局部封闭及适当运动,或手术治疗。

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